血脂異常敲警鐘

 作者： 記者黃文彥、張嘉芳 

30出頭的男子，數年前四肢出現一顆顆黃色結節，男子起初不以為意，但黃色結節愈長愈大，後來連手肘、屁股與膝蓋都冒出不少，男子擔心自己得了皮膚癌。

抽血發現，他身高170公分，體重約60多公斤，但膽固醇竟高達800多，三酸甘油脂也破千，較正常值高出數倍。

收治這名個案的皮膚科醫師趙昭明表示，男子身上的黃色結節，是黃色瘤的一種，原因與血脂控制不佳有關。男子被轉介到新陳代謝科，再配合雷射處理黃色瘤，長期控制膽固醇1年多，結節才逐漸變小。

「皮膚是內在器官的表徵。」台北榮總皮膚部主任劉漢南說，血脂控制不好，皮膚會長出一顆顆的紅黃色疹子或結節性黃色瘤。他說，黃色瘤的形成就像水管的水滿溢，血脂太高的人容易在手掌、眼皮、四肢、全身皮膚等處冒出黃色瘤，通常控制血脂，就能避免黃色瘤繼續增長。

除了結節性黃色瘤，臨床常見的黃色瘤還包括發疹性、扁平性及腱性。北榮皮膚部醫師陳長齡說，結節性黃色瘤多發生在膝蓋及手肘，與膽固醇控制不佳有關，發疹性黃色瘤多是三酸甘油脂太高引起，患者檢驗值常飆破1千，超出正常值甚多。

劉漢南也說，發疹性黃色瘤患者常同時併有糖尿病，血糖值常飆高至400、500；另外，使用A酸治療青春痘或少數使用女性荷爾蒙者，也容易出現黃色瘤。但用藥控制三酸甘油脂後，發疹性黃色瘤通常就會消退。

許多老人家的眼皮或四肢也有黃色瘤，趙昭明說，黃色瘤為血脂異常警訊，雖不會對身體造成危害，但黃色瘤愈長愈多，仍建議就醫，排除是腫瘤或其他血液、淋巴問題。 

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